Как помочь близкому с сердечной недостаточностью?

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, но в наши дни благодаря исследованиям и развитию медицинских технологий доступно много информации и о развитии сердечной недостаточности, и о возможностях лечения. На данный момент доступно несколько эффективных медикаментов, а также специальные имплантируемые устройства. Также важную роль в лечении сердечной недостаточности играют друзья и близкие пациента, которые своей поддержкой могут существенно улучшить его самочувствие и способствовать улучшению его общего состояния.

Если в вашей семье или кругу друзей есть пациент с сердечной недостаточностью, то приведенные ниже советы и рекомендации специалистов пригодятся в ежедневной заботе о здоровье и самочувствии близкого человека.

Если у близкого человека диагностирована сердечная недо­ста­точность, важно регулярно следить за следующими показателями:

• Пульс в состоянии покоя должен быть примерно 60 ударов в минуту
• Уровень артериального давления не должен превышать 130/80 мм рт. ст.
• Вес
• Также нужно следить за показателями холестерина, гемоглобина и работы почек

«Так как сердечная недостаточность – хроническое заболевание, при котором бывают обострения, поддержка родных и друзей важна как в эмоциональном плане, так и чисто практически, для того чтобы общими силами улучшить качество жизни пациента. Наряду с приемом медикаментов и посещениями специалистов, для пациента с сердечной недостаточностью важны физические упражнения (хотя бы регулярные прогулки), правильное питание и образ жизни. Также важно дома, в быту следить за своим самочувствием, показателями здоровья сердца и весом».

Всегда настраивайте пациента с сердечной недостаточностью позитивно смотреть на свою жизнь и радоваться мелочам!

Роль здорового образа жизни

Диета, которая помогает ослабить симптомы сердечной недостаточности

• Если у пациента выраженные симп­томы сердечной недостаточности (одышка, отеки), то потребляемое количество жидкости в сутки нужно снизить до 1,5–2 л. Если одышка небольшая, а отеков нет, то в ограничении жидкости нет необходимости.
• Нужно снизить употребляемое количество соли до 2 г в день, избегать заранее приготовленных блюд, мясных изделий.
• Избегать блюд с высоким содержанием жиров, употреблять овощи и фрукты, молочные продукты с низким содержанием жира, продукты из злаков, рыбу.

Физические нагрузки

• Пациентам с сердечной недостаточностью рекомендуются физические нагрузки для улучшения работы сердца и мускулатуры, например скандинавская ходьба, прогулки, плавание, также можно продолжать заниматься повседневными делами вместе с семьей.

Перед началом физических тренировок пациент должен обязательно проконсультироваться у своего врача.

Медикаменты

После постановки диагноза сердечной недостаточности вашему родственнику назначат медикаменты. Научно доказано, что регулярный прием медикаментов по назначению врача может благоприятно влиять на здоровье и самочувствие пациента, а также снизить количество повторных госпитализаций.

Некоторые общие рекомендации по приему медикаментов

• Пациент должен контролировать прием лекарств – должен знать, какие принимать медикаменты, как часто и в каких дозах.
• Первые дозы некоторых медикаментов могут ухудшить самочувствие пациентов с сердечной недостаточностью, прежде чем состояние улучшится, поэтому важно не прекращать прием лекарств без консультации врача.
• Подборка дозы для каждого пациента может быть долгой. В случае сердечной недостаточности лечение обычно начинают с малых доз, постепенно их увеличивая до целевой дозы, поэтому убедитесь, что ваш близкий человек не пал духом и результат достигнут согласно указаниям врача.
• Обычно пациенту с сердечной недостаточностью нужно принимать несколько медикаментов, помните – они все важны!
• Важно не пропускать прием лекарств и принимать их каждый день так, как это назначено (учитывая время и дозу).

Имплантируемые устройства/ электрокардиостимуляторы

Если, несмотря на назначенное лечение, состояние здоровья пациента не улучшается, есть другие медицинские варианты; иногда пациентам ставят вспомогательные устройства:

• Сердечная ресинхронизирующая терапия (СРЕ) / бивентрикулярный кардиостимулятор – посылает небольшой электрический сигнал сердцу, чтобы помочь ему работать более синхронно и поэтому – эффективнее. Однако такие устройства подойдут не всем пациентам с сердечной недостаточностью.
• Имплантируемый кардиовертер-­дефибриллятор (IСD) – имплантируемое устройство для устранения опасных для жизни сердечных ритмов.
• Иногда СРТ и IСD могут быть объединены в одном устройстве.

Делитесь своими переживаниями и просите о помощи

Забота о человеке с сердечной недостаточностью означает понять его состояние и влияние на жизнь. Но это не должно означать, что такая забота полностью меняет вашу жизнь, поэтому старайтесь найти время для себя и заниматься тем, что вам приносит радость.

Для того чтобы помочь близкому человеку, важно самому быть сильным и здоровым. Важно делиться своими эмоциями и переживаниями с семьей и друзьями, но, если становится тяжело, не нужно стесняться просить о помощи и поддержке у других. В случае необходимости поддержку и профессиональный совет может дать психолог или психотерапевт.

Опыт близкого

Марис Элбертс (74 г., пенсионер) – муж Мары, которая более 10 лет страдает сердечной недостаточностью и которой и поставлен стимулятор сердца).

«Поскольку мы оба пенсионеры, то наши главные повседневные занятия связаны с работой в саду; мы также ходим гулять вместе. Обращаем внимание и на здоровое питание – почти не употребляем соль, избегаем жирной пищи и полуфабрикатов.

Иногда я напоминаю супруге о медикаментах и проверках здоровья, но нужно признать, что Мара очень ответственно и регулярно посещает врачей и выполняет все указания. Поэтому нужно признать, что обычно мы практически не задумываемся о сердечной недостаточности. Конечно, в моменты, когда нужно подняться по лестнице или идти в гору, я уговариваю жену остановиться, мы вместе переводим дух и продолжаем путь.

Я с удовольствием поддерживаю свою супругу и хожу с ней на разные обучающие мероприятия для пациентов. Поскольку мы живем за городом, то я вожу жену на машине к врачу или по другим делам».

Помните: если у вас возникли какие-либо сомнения о состоянии здоровья пациента, спрашивайте совета у своего семейного врача!

Подробнее о сердечной недостаточности читайте в предыдущих номерах журнала «Сердце и здоровье» и на www.parsirdi.lv.

Практические советы для родственников пациентов

Один из способов, как помочь близким контролировать заболевание, это обращать их внимание на следующие повседневные факторы.